Синдром сотрясения головного мозга

Это наиболее частое следствие закрытой черепно-мозговой травмы и сопровождается нарушениями умственной деятельности:

психический синдром

—    потерей сознания (сонливость, предкома, кома)
—    провалами памяти (ретроградная амнезия)

вегетативный сидром

—     депрессией кровообращения
—     тошнотой и рвотой
—    головокружением

Морфологически первичных нарушений со стороны головного мозга не определяется — это «бесследное повреждение головного мозга». Предполагается, что синдром сотрясения обусловливает механическое повреждение различной степени клеточных комплексов в коре головного мозга, промежуточном мозге и стволе мозга (formatio reticularis). При этом рассматриваются изменения состояния клеток (тиксотропия).

Чрезвычайно большое значение имеет клиническая оценка течения потери сознания. На ее основе могут быть сделаны первоначальные выводы о степени функциональных нарушений со стороны головного мозга.

Депрессия кровообращения и рвота как экстракраниальные осложнения могут привести к вторичным нарушениям головного мозга вследствие гипоксии (табл. 13).

Экстракраниальные осложнения ЧМТ

Приведенные осложнения еще раз подтверждают необходимость постоянного вегетативно-сосудистого контроля черепно-мозговой травмы. Лишь таким образом можно своевременно распознать повышение внутричерепного давления, возникающего вследствие несоответствия между объемом неподвижной черепной коробки и объемом головного мозга. Эта диспропорция может возникнуть, с одной стороны, из-за скопления жидкости в глиальных клетках, т. е. вследствие отека, с другой — из-за внутричерепного кровоизлияния.

Категория: Спортивная травматология | Просмотров: 282 | Добавил: pushchavoditsa | Теги: сотрясение мозга, Синдром сотрясения головного мозга, спортивная травматология